华尔街见闻此前提到，本周一特朗普在Twitter发帖，给国会下了8月休会前三周内通过医保案的通牒。参议院共和党二号人物当天稍晚表示，参议院下周将对医改议案投票。
本周三特朗普又在接受基督教媒体Christian Broadcasting Network采访时称，如果国会不能交给他取代奥巴马医改法的议案，他会“很生气”。他说：“我正坐着等议案到我桌上来。我希望他们能做到，他们承诺几年了。”
然而，从最近共和党内部保守派议员的表态看，即使经过修改，参议院要通过医保案也非易事。
本周三，在看到新版医保案以前，参议院共和党领袖麦康奈尔的同乡、保守派共和党参议员Rand Paul就说：“就我来说，新议案和旧议案是一路货。”他明确表示：“我不能支持它。”
Paul和其他保守派共和党议员都希望，在废除奥巴马医改法关键内容方面，议案表现得更激进。
华尔街见闻曾提到，和众议院相比，共和党在参议院的优势更小，在100个席位中只握有52席。在民主党和独立派参议员料将全体反对的情况下，若要让参议院通过此议案，共和党至少得拿到50张支持票，最多只能允许两名本党议员投反对票。
