宫颈癌疫苗到底有多大作用?关于宫颈癌疫苗,妇科医生全面解读(3)

2020-11-02 08:55


宫颈癌疫苗分哪几种?有何区别?

目前临床上的宫颈癌疫苗有三种,分别是2价、4价和9价宫颈癌疫苗。疫苗中的数字代表含有HPV基因型的数量。

  • 2价宫颈癌疫苗

2价疫苗中含有2种基因型分别是HPV16和HPV18。这是诸多HPV中最常引起宫颈癌变的基因型。

2价疫苗总费用约1500元。

宫颈癌疫苗

  • 4价宫颈癌疫苗

4价宫颈癌疫苗在含有HPV16和HPV18的基础上,另外含有HPV6和11两个基因型。

在此强调一下,HPV6和HPV11并非引起宫颈癌的高危型,而是引起尖锐湿疣基因型。

尖锐湿疣是我国常见的性传播疾病之一。因为尖锐湿疣具有反复性强、传染性高、治愈率低等特点。(因此,宫颈癌疫苗的确切称呼应该是人乳头瘤病毒疫苗,即HPV疫苗。

4价宫颈癌疫苗总费用约2000-3000元。

  • 9价宫颈癌疫苗

9价宫颈癌疫苗含有HPV6、11、16、18、31、33、45、52和58共9种基因型。

9价疫苗总费用约需4000元。

从理论上来讲,含有基因型越多,费用越贵,同时对宫颈癌的预防效果也越高。但目前已知可以导致宫颈癌的高危型HPV有十余种,即便是9价宫颈癌疫苗,也不能全面预防HPV所致的宫颈癌发生。更何况除HPV感染外,尚有其他不良刺激也可导致宫颈癌。

预防宫颈癌除了接种疫苗,我们还要做些什么?

宫颈癌是少数几种可以有效预防的癌症之一。宫颈癌疫苗更是开创了癌症预防的先河。但宫颈癌疫苗的预防仍有一定局限性。那么,到底应该如何做才能最大化的预防宫颈癌呢?

国际上比较公认的宫颈癌预防方法为:三级预防+综合防控

  • 一级预防:

预防性接种宫颈癌疫苗。目前全球约有160多个国家和地区使用了宫颈癌疫苗,其中80多个国家接种宫颈癌疫苗是免费或者由国家资助接种。并且宫颈癌疫苗的接种确实对癌变起到了很好的预防作用。通过多年有效预防,目前有些发达国家的宫颈癌已经从最初的常见病转变为罕见病。

  • 二级预防:

普及并规范进行宫颈癌筛查。及时发现并对症处置宫颈癌前变。

宫颈癌筛查在癌症预防过程中起到了不可替代的作用。即便是曾经接种过宫颈癌疫苗,婚后(有性经历后)也需要定期做宫颈癌筛查。

因为分娩年龄过低、长期吸烟、口服避孕药、多个性伴侣等均是可以诱发宫颈癌的不良因素。对于上述因素,疫苗完全无效。

  • 三级预防:

及时治疗高级别宫颈病变,阻断宫颈癌发展之路。

常规宫颈癌需要漫长的发展过程,因此在原位癌之前(甚至包括宫颈原位癌),只要及时、积极治疗,仍有希望摆脱宫颈癌。

  • 综合防控:

预防宫颈癌除接种疫苗和定期做宫颈癌筛查之外,健康的生活方式也尤为重要。戒烟、减少性伴侣、使用安全套等方式对预防宫颈癌也有积极效果。

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